Koletsüstiit

Koletsüstiit ehk sapipõiepõletik ehk K81 (ladina keeles cholecystitis) on sapipõie akuutne või krooniline haiguslik seisund inimestel.

Koletsüstiit
Micrograph- sapipõiepõletiku ja kolesteroloosiga sapipõiest.
Klassifikatsioon ja välisallikad
RHK-10	K81.k
RHK-9	575.0
DiseasesDB	2520
MedlinePlus	000264
eMedicine	346/3431
MeSH	D002764

Tihti kulgeb haigus asümptomaatiliselt, kuid ägeda sapipõiepõletikku haigestumise korral muutub sapipõis mitmete patoloogiliste (sh ka põletikuliste) protsesside tulemusel sümptomaatiliseks ja ka valulikuks.

Klassifikatsioon

Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis (RHK-10) tähistab sapipõiepõletikku kood K81, mida vajadusel täpsustatakse vastavate alamjaotistega:

• K81.0 – Äge koletsüstiit
• K81.1 – Krooniline koletsüstiit
• K81.8 – Muu koletsüstiit
• K81.9 – Täpsustamata koletsüstiit

Põhjused

Sapipõiepõletiku tekkepõhjused on erinevad, kuid enamasti seostatakse haiguslikku seisundit sapikivide (koleliit) põhjustatud sapijuhapõletiku, sapikivitõve (kolelitiaas), sapipõiekivitõve, aga ka hea- ja pahaloomuliste kasvajate, bakternakkuste ja/või sapphapete metabolismi häirumisega jms.

Levinumateks põhjusteks peetakse ka rasestumisvastaseid hormoonpreparaate, suhkurtõbe, tsöliaakiat, maksatsirroosi ja pankreatiiti.

Eristusdiagnoos

Sapipõiepõletiku korral kurdavad patsiendid pistvat valu kas vasakul või paremal roidekaare all, mis võib kanduda ka seljapiirkonda. Selleks, et valude põhjus selguks ja teised haigused välistuksid, tuleb panna eristusdiagnoos:

• kõhugripp (oksendamise ja kõhulahitsusega)
• akuutne pankreatiit
• neerukivid
• akuutne soolesulgus
• haavandid
• song
• jämesoolepõletik
• Crohni tõbi
• sapikivitõbi
• sapijuhapõletik
• ühissapijuhakivitõbi
• sapiteedevähk
• sapipõievähk.

Diagnostilised protseduurid

Diagnostilised protseduure tuleks kaaluda, kui on sapipõiepõletiku kahtlus (vereanalüüs on paljudel patsientidel sapipõie haiguslike seisundite puhul normväärtustele vastav):

• ultraheli (sapikivide ja/või hüdropsi avastamine jms)
• röntgenipilt (sapikivide ja/või hüdrops avastamine jms)
• kolangiograafia
• endoskoopiline retrograade kolangiograafia
• perkutaanne transhepaatiline kolangiograafia
• sapipõie röntgenkontrastuuring.

Ravi

Kui sapipõiepõletiku põhjus saab tuvastatud, siis teostatakse kas medikamentoosset ravi või soovitatakse sapipõis kas avatud lõikuse või laparaskoopiameetodil eemaldada.

Vaata ka

• Kolangiograafia
• Kolesterool
• Koletsüstektoomia
• Sapipõiepõletik (loomadel)

Välislingid

• Professional Guide to Diseases, 9th Edition, lk 317-320, 2008, Lippincott Williams&Wilkins, ISBN 0 7817-7899-9,Professional Guide to Diseases, Google'i raamat veebiversioon (vaadatud 25.10.2013)
• Terviseportaal INIMENE.EE © 2013, Sapiteede vähk ja sapipõie vähk, veebiversioon (vaadatud 25.10.2013)