Penitsilliiniallergia: erinevus redaktsioonide vahel
Eemaldatud sisu Lisatud sisu
P HC: eemaldatud Kategooria:Allergoloogia; lisatud Kategooria:Allergiad |
P pisitoimetamine |
||
1. rida:
'''Penitsilliiniallergia''' ehk '''ülitundlikkus penitsilliini suhtes''' on koondnimetus tänapäeval osadel loomadel (sealhulgas [[inimene|inimestel]]) esineda võiva [[organism]]i häireseisundi kohta, mille kutsub esile manustatud [[penitsilliin]] ([[antibiootikum]]) ja
==Inimestel==
5. rida:
Inimestel esineb sageli (10% inimestest on teatanud allergiast<ref name="7tRkP" />) peamiselt ülitundlikkust penitsilliini suhtes ja harvemini penitsilliiniallergiat (koos [[anafülaksis]]ega 1–5 10 000 penitsilliiniteraapia saaja kohta).<ref name="pTb6Y" />
Inimestel võib penitsilliiniallergia avalduda allergiliste reaktsioonidena, I–V tüübini, ja see liigitatakse [[ravimitundlikkus]]e hulka.
===Kliiniline pilt===
Võib esineda asümptomaatilist ülitundlikkust, kuid kindlad andmed puuduvad.
[[Sümptom]]id võivad ilmneda kas tunni, tundide või ka ööpäeva(de), nädalate möödudes ravimi tarbimisest.
Levinumad penitsilliiniallergia sümptomid on naha punetus ja/või sügelemine, [[palavik]]u tõus, paistetus, õhupuudus, vilistav hingamine, tilkuv [[nina]], sügelevad ja vesised [[silmad]]. Esineda võib [[bronhospasm]]i ja allergilist kopsupõletikku.
Raske penitsilliiniallergia korral võib esineda penitsilliini anafülaksist ([[anafülaktiline šokk]]) – mis võib avalduda [[hingamisteed]]e ja kurgu pitsitustundena, [[hingamisraskus]]te, [[iiveldus]]e ja [[kõhukramp]]idena, [[oksendamine|oksendamise]] või [[kõhulahtisus]]ena, peapöörituse, nõrga või kiire pulsi, [[vererõhk|vererõhu]] märkimisväärse alanemise ja krampide ning [[teadvusekaotus]]ega.
19. rida:
Penitsilliiniallergiaga võivad kaasneda mitmed seisundid, mis võivad avalduda päevade või nädalate jooksul ja kesta mõnda aega pärast ravimite võtmist. Nendeks seisunditeks võivad olla:
*[[seerumtõbi]] – mis võib põhjustada palavikku, [[liigesevalu]], [[lööve]]t, paistetust ja iiveldust;
* [[
* ravimireaktsioone koos [[eosinofiilia]]ga ja süsteemsete sümptomitega ja DRESS-sündroom – mis põhjustab löövet, [[Leukotsüüt|valgete vereliblede]] arvu tõusu, üldist paistetust, suurenenud [[lümfisõlm]]i ja mitteakuutse hepatiidi nakkuse elavnemist (kui on);
* [[nefriit]]i ([[neerupõletik]]ku) – mis võib põhjustada palavikku, [[uriin]]i võib ilmuda [[veri]], üldist paistetust, segadusesolekut ja muid sümptomeid.<ref name="7AjA0" />
33. rida:
=====''Maculo-papular exanthema''=====
''Maculo-papular exanthema'' on ravimitega seotud nahareaktsioonide sagedaseim kliiniline vorm, mis võib avalduda kas tunde või päevi peale raviga alustamist. MPE all peetakse silmas erinevaid kliiniliselt väljendunud sümptomeid, nagu lokaalne või generaliseerunud : (i) erüteem; (ii) ''macular eruption''; (iii) piiratud suurusega ''papula'' või suured infiltreerunud ''plaques''; (iv) ekseemilaadne dermatiit. On ''[[in vivo]]'' ja ''[[in vitro]]'' tõendid T-rakkude osalemise kohta MPE [[patogenees]]is, kuid täpseid immuunmehhanisme seni ei tunta. Arvatakse, et ravimindutseeritud-MPE patsientide organismis asuvad spetsiifilised ringlevad T-rakud mis aktiveeritakse kokkupuutel ravimiga nahas ja kustuvad esile MPE, nii proinflammatoorsete Th1 ja Th2 [[tsütokiinid]]e kui [[tsütotoksilisus]]ega. [[Interferoon γ]], mida ekspresseerivad aktiveeritud T-rakud, on MPE patogeneesis olulise tähtsusega, kuna seda sünteesivad patsiendi naha- ja vererakud. Kuid, mitte alati ei ole MPE tekkimine antibiootikumiteraapia ajal T-rakkude vahendatud vaid võib tekkida ka [[kaasasündinud immuunsus
===Põhjustaja (allergeen)===
48. rida:
==Abivõimalused Eestis==
Püüa võimalikult kiiresti kontakteeruda [[perearst]]iga ja/või helista [[hädaabinumber|hädaabinumbrile]] [[112 (hädaabinumber)|112]].
Võimalusel peaks penitsilliiniallergiaga patsient püüdma tagada, et tema patsiendikaardil ja/või digiloos ([[stomatoloog]]id ei ole seotud üldise digisüsteemiga) oleks penitsilliiniallergia kindlasti märgitud.
54. rida:
==Viited==
{{viited|allikad=
<ref name="7tRkP">Roland Solensky, N Franklin Adkinson, Jr, Anna M Feldweg, [http://www.uptodate.com/contents/allergy-to-penicillin-and-related-antibiotics-beyond-the-basics Patient information: Allergy to penicillin and related antibiotics (Beyond the Basics)], veebiversioon (tarve 18.09.2015)
<ref name="pTb6Y">Sanjib Bhattacharya, [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3255391/ THE FACTS ABOUT PENICILLIN ALLERGY: A REVIEW], J Adv Pharm Technol Res. jaanuar – märts 2010; 1(1): 11–17, PMCID: PMC3255391, veebiversioon (tarve 18.09.2015)
<ref name="7AjA0">[http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/penicillin-allergy/basics/symptoms/con-20024205 Symptoms, Mayo Clinic Staff], veebiversioon (tarve 18.09.2015)
<ref name="rrBq8">Jeffrey K. Aronson, [https://books.google.ee/books?id=Zu2s5QBqiEkC&pg=PT1005&dq=penicillin+allergy+and+nervous+system&hl=et&sa=X&ved=0CDYQ6AEwBDgKahUKEwjZkrC_r4PIAhWF8nIKHXq1C_c#v=onepage&q=penicillin%20allergy%20and%20nervous%20system&f=false "Meyler's Side Effects of Antimicrobial Drugs"], 2010, Google'i raamatu veebiversioon (tarve 19.09.2015)
<ref name="cCmlD">A. Rozieres jt, [http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1398-9995.2008.01674.x/full Detection and quantification of drug-specific T cells in penicillin allergy], Issue Allergy, Allergy, 64. väljaanne, nr 4, lk 534–542, aprill 2009, DOI: 10.1111/j.1398-9995.2008.01674.x, veebiversioon (tarve 19.09.2015)
}}
==Kirjandus==
; [[Veterinaaria]]: [http://www.zoovet.ee/tooted/ravimidveterinaarsedtooted/infektsioonivastasedravimid/penitsilliinid/?product=967 Penitsilliinid]
[[Kategooria:Allergiad]]
[[Kategooria:Dermatoloogia]]
| |||