Metaboolne atsidoos
See artikkel vajab toimetamist. (Jaanuar 2019) |
Artiklis ei ole piisavalt viiteid. (Jaanuar 2019) |
Metaboolne atsidoos on häire, mis väljendub organismi vereplasmas oleva bikarbonaadi sisalduse vähenemises.
Metaboolse atsidoosi vormid
muudaMetaboolsel atsidoosil on kaks vormi. Ühel juhul anioonide vahe plasmas jääb normaalseks, teisel juhul see suureneb.
Metaboolne atsidoos normaalse anioonide vahega
muudaSee vorm on põhjustatud bikarbonaadi gastrointestinaalsetest ja renaalsetest kadudest. Gastrointestinaalsete kadude hulka kuuluvad, nagu eelpool mainitud, oksendamine ja kõhulahtisus. Renaalsete kadude alla kuuluvad proksimaalne renaalne tubulaaratsidoos ja distaalne renaalne tubulaaratsidoos.
Proksimaalne renaalne tubulaaratsidoos
muudaProksimaalne renaalne tubulaaratsidoos tekib siis, kui bikarbonaadi tagasihaarde mehhanism proksimaalses tuubulis on kahjustunud. See kujuneb välja järgmistel põhjustel:
- amüloidoos
- nefrootiline sündroom
- raskmetallide mürgistused (nt kaadmium avaldab kahjulikku mõju kaltsiumiainevahetusele ning see võib esile kutsuda raku surma)
Distaalne renaalne tubulaaratsidoos
muudaDistaalse renaalse tubulaaratsidoosi kutsub esile kogumistorukeste talitlushäire ning kahjustatud on H+ tagasihaarde mehhanismid. See on tingitud järgmistest haigustest:
Metaboolne atsidoos suurenenud anioonide vahega
muudaMetaboolse atsidoosi korral on vereplasmas anioonide vahe suurenenud. Põhjused:
- orgaaniliste hapete ülehulk
- mürgistused
- anorgaaniliste hapete ülehulk
Organismi reaktsioonid metaboolse atsidoosi kõrvaldamiseks
muudaOrganism vastab metaboolsele atsidoosile kolmel viisil. Esiteks püüab ta taastada vereplasma normaalse pH, teiseks langetada kopsude vahendusel PaCO2 ja neerude kaudu takistada bikarbonaadi liigekskretsiooni.