Tavaline nohu: erinevus redaktsioonide vahel

Eemaldatud sisu Lisatud sisu
PikseBot (arutelu | kaastöö)
P Robot: parandatud kuupäeva vormindust viidetes
24. rida:
 
=== Haiguse kulg ===
Nohu algstaadiumis tunneb inimene väsimust ja jahedustunnet, esineb aevastamist ja peavalu. Neile tunnustele lisandub paari päeva jooksul [[tilkuv nina]] ja köha.<ref name=E24/> Sümptomid saavutavad oma haripunkti reeglina kaks kuni kolm ööpäeva pärast infektsiooni algust <ref name=Eccles2005/> ja kaovad üldjuhul 7–10 päeva, harva kuni kolme nädala jooksul.<ref name=Heik2003/> Lastel kestab köha rohkem kui kümme päeva 35–45% juhtudest ning rohkem kui 25 päeva 10% juhtudest.<ref name="Goldsobel"/>
 
== Tekkepõhjused ==
42. rida:
 
== Patoloogiline füsioloogia ==
Tavalise nohu sümptomid on arvatavalt seotud eelkõige immuunsüsteemi vastureaktsiooniga viirusele <ref name=E112>Eccles, lk 112.</ref> ning sõltub viiruse tüübist. Näiteks rinoviirusega nakatumine toimub otsese kontakti kaudu; viirus ühendab end inimese [[ICAM-1]] (''inter-cellular adhesion molecule'' – [[rakk]]udevahelise [[adhesioon]]i [[molekul]]) [[valk|valguga]] seotud [[Retseptor (biokeemia)|retseptor]]itega, mis vallandab [[põletik]]ulise protsessi, mis omakorda tekitab organismi haigustunnused.<ref name=E112/> Sümptomid üldjuhul ei kahjusta nina [[epiteel]]i.<ref name=Eccles2005/>
 
[[Respiratoorne süntsütiaalviirus|Respiratoorse süntsütiaalviirusega]] (RSV) nakatumine toimub nii otsese kontakti kui ka piisknakkusega ([[aerosool]]iga). Viirus paljuneb ninas ja kõris ning liigub siis sageli edasi alumistesse hingamisteedesse. Erinevalt rinoviirustest kahjustab RSV-viirus epiteeli.<ref name=E116>Eccles, lk 116.</ref> [[Paragripp|Paragripi]] viirus vallandab reeglina põletikulise protsessi ninas, kõris ja [[bronhid]]es. Nooremate laste puhul võib paragripi viirus tekitada [[hingetoru]]s selle väikeste mõõtmete tõttu [[kõridifteeria]] sümptomeid.<ref name=E122>Eccles, lk 122.</ref>
 
== Diagnoos ==
Ülemiste hingamisteede erinevate viirusnakkuste diagnoos põhineb sageli haiguse tekitatud sümptomitel. Tavaline nohu mõjutab eelkõige [[nina]], [[kõri]] (neelupõletik) ja [[kopsud|kopse]] ([[bronhiit]]). Samuti on võimalik viirusepoolne erinevate piirkondade üheaegne mõjutamine.<ref name=CE11/> Tavalist nohu defineeritakse sageli kui nina [[limaskest]]a põletikku koos neelupõletikuga (üldnimetus nina-neelupõletik).<ref name=E51>Eccles, lk 51–52.</ref> Sageli suudab haige ise nina-neelupõletikku diagnoosida.<ref name=Eccles2005/> Tavalist nohu põhjustavat viirust määratakse harva <ref name=E51/> ja seda pole praktiliselt võimalik teha ainult sümptomite järgi.<ref name=Eccles2005/>
 
== Ennetamine ==
60. rida:
=== Sümptomaatiline ravi ===
Sümptomaatiliseks raviks kasutatakse sageli lihtsamaid [[palavikualandaja]]id ja [[valuvaigisti|valuvaigisteid]], nagu näiteks [[ibuprofeen]] <ref name="ibu"/> ja [[paratsetamool]].<ref name="para"/> Puuduvad kindlad tõendid selle kohta, et köharavimid oleksid efektiivsema toimega kui tavalised palavikualandajad.<ref name="Schroeder"/> Seetõttu neid ei soovitata anda lastele, kuna puudub piisav teave nende ravimite kasuliku või kahjuliku mõju kohta.<ref name=CFP09/><ref name="Vassilev"/> [[Kanada]]s piirati 2009. aastal käsimüügis olevate köha- ja nohuravimite kättesaadavust, mis olid mõeldud alla 6-aastaste laste jaoks, et ennetada nende võimalikku kahjulikku mõju.<ref name=CFP09/> [[Dekstrometorfaan]]i väärkasutamise tõttu on selle ravimi kasutamine mitmes riigis keelatud.<ref>Eccles, lk 246.</ref>
 
Täiskasvanud võivad oma tilkuva nina sümptomit leevendada [[Antagonist (farmakoloogia)|H1 antagonistidega]], kuid nende kõrvalefektide hulka kuulub näiteks unisuse teke.<ref name=AFP07/> Samuti on efektiivsed mitmed nina limaskesta turset (kinnine nina) vähendavad ravimid.<ref name="Taverner"/> [[Ipratroopium bromiid]]i sisaldavad ninatilgad leevendavad tilkuva nina sümptomeid, kuid praktiliselt ei vähenda limaskesta turset.<ref name="Albalawi"/> Samas pole teise põlvkonna antagonistid osutunud eriti tõhusateks.<ref name="Pratter"/>
78. rida:
 
== Epidemioloogia ==
Tavaline nohu on inimkonna kõige levinum [[haigus]] <ref name=E1>Eccles, lk 1.</ref> ja sellesse võivad nakatuda kõik inimesed.<ref name=Text2007/> Täiskasvanud haigestuvad nina-neelupõletikku aasta jooksul tavaliselt kaks kuni viis korda,<ref name=CE11/><ref name=Eccles2005/> lapsed võivad nakatuda 6–10 korda (koolilapsed isegi kuni 12 korda).<ref name=AFP07/>
 
== Ajalugu ==
95. rida:
 
== Viited ==
{{viited|2|allikad=
<ref name=CE11>{{cite journal|last=Arroll|first=B|title=Common cold.|journal=Clinical evidence|date=16. märts 2011|volume=2011|pmid=21406124|issue=03}}</ref>
<ref name=Eccles2005>{{cite journal |author=Eccles R |title=Understanding the symptoms of the common cold and influenza |journal= The Lancet Infect Dis |volume=5 |issue=11 |pages=718–25 |year=2005 |month=November |pmid=16253889 |doi=10.1016/S1473-3099(05)70270-X|url=}}</ref>
123. rida:
<ref name="Albalawi">{{cite journal|last=Albalawi|first=ZH|coauthors=Othman, SS, Alfaleh, K|title=Intranasal ipratropium bromide for the common cold|journal=Cochrane database of systematic reviews (Online)|date=6. juuli 2011|issue=7|pages=CD008231|pmid=21735425|doi=10.1002/14651858.CD008231.pub2}}</ref>
<ref name="Pratter">{{cite journal|last=Pratter|first=MR|title=Cough and the common cold: ACCP evidence-based clinical practice guidelines|journal=Chest|date=2006|volume=129|issue=1 Suppl|pages=72S-74S|pmid=16428695|doi=10.1378/chest.129.1_suppl.72S}}</ref>
<ref name="Guppy">{{cite journal|last=Guppy|first=MP|coauthors=Mickan, SM, Del Mar, CB, Thorning, S, Rack, A|title=Advising patients to increase fluid intake for treating acute respiratory infections.|journal=Cochrane database of systematic reviews (Online)|date=16-02-. veebruar 2011|issue=2|pages=CD004419|pmid=21328268|doi=10.1002/14651858.CD004419.pub3}}</ref>
<ref name="Singh">{{cite journal|last=Singh|first=M|coauthors=Singh, M|title=Heated, humidified air for the common cold|journal=Cochrane database of systematic reviews (Online)|date=11. mai 2011|issue=5|pages=CD001728|pmid=21563130|doi=10.1002/14651858.CD001728.pub4}}</ref>
<ref name="Beiler">{{cite journal |author=Paul IM, Beiler JS, King TS, Clapp ER, Vallati J, Berlin CM |title=Vapor rub, petrolatum, and no treatment for children with nocturnal cough and cold symptoms |journal=Pediatrics |volume=126 |issue=6 |pages=1092–9 |year=2010 |month=Detsember|pmid=21059712 |doi=10.1542/peds.2010-1601|url=http://pediatrics.aappublications.org/cgi/reprint/peds.2010-1601v1}}</ref>