Kopsuvähk: erinevus redaktsioonide vahel

Jaguneb omakorda:

* [[adenokartsinoom]] – kõige levinum kopsuvähi tüüp mittesuitsetajate seas<ref name="Subramanian">Subramanian, J.; Govindan, R. (2007). "Lung Cancer in Never Smokers: A Review". Journal of Clinical Oncology 25 (5): 561–70</ref>

* [[suurrakk-kartsinoom]] – diferentseerumata [[heterogeenne]] pahaloomuline kasvaja, mis paikneb [[kopsuepiteel]]i rakkudes<ref name="Popper">Popper, H. H. (2011). "Large cell carcinoma of the lung – a vanishing entity?". Memo - Magazine of European Medical Oncology 4: 4–9</ref><ref name="Respiratory Medicine. 2nd Edition">"Respiratory Medicine. 2nd Edition" David C. Flenley</ref>

*teised vähem esinevad alamvormid.

* [[elektrolüüdid]] (sealhulgas [[kaltsium|Ca]], [[fosfor|P]]), [[glükoos]], [[neerud]]e ja [[maks]]a funktsioone näitavad analüüsid

* [[EKG]]

* röga tsütoloogiline uurimine

* endoskoopiameetodid – [[fiiberbronhoskoopia]]. Patoloogia kahtluse või leiu korral võetakse nendest kohtadest proovitükke

{{Vaata|Kopsuvähi sõeluuring}}

 

 

Varasemad kopsuvähi sõeluuringud, kus kasutati tuumori avastamiseks [[kopsuröntgen]]it ning [[röga tsütoloogiline uuring|röga tsütoloogilist uuringut]]<ref name="Screening for early lung cancer. Results of the Memorial Sloan-Kettering study in New York.">Melamed MR, Flehinger BJ, Zaman MB, et al. Screening for early lung cancer. Results of the Memorial Sloan-Kettering study in New York. Chest 1984;86:44–53</ref>, ei ole osutunud efektiivseteks ja seetõttu neid ei soovitata.<ref>[http://www.med24.ee/eng/services/contact/article_id-148 Kopsuvähi ravijuhistes ei soovitata kasutada üldist kompuutertomograafia sõeluuringut], veebiversioon (vaadatud 11.11.2014)</ref>

<ref name="Diagnostic imaging of lung cancer">Hollings N, Shaw P. Diagnostic imaging of lung cancer. Eur Respir J 2002;19:722–42</ref>

 

{{Vaata|Kopsuvähi positronemissioon-tomograafia uuring}}

 

PET-uuringu tulemused, kui vähipaige on väike (väiksem kui 1 cm), vajaksid täpsemat uurimist ja lisanduda võiks siiski ka histoloogiliste leidude analüüs. PET-uuringu tulemused mitteväikerakk-kopsuvähi tuvastamisel on osutunud ka [[väärpositiivne tulemus|valepositiivseks]] (terve tunnistatakse haigeks).<ref>Liesbet Schrevens, Natalie Lorent, Christophe Dooms ja Johan Vansteenkiste, [http://theoncologist.alphamedpress.org/content/9/6/633.full The Role of PET Scan in Diagnosis, Staging, and Management of Non-Small Cell Lung Cancer], doi: 10.1634/theoncologist.9-6-633, The Oncologist, november 2004, 9. väljaanne, nr 6, lk 633-643, veebiversioon (vaadatud 13.11.2014)<small>(''inglise keeles'')</small></ref>

 

 

=== Kopsuvähi eristusdiagnoos ===

* ravimata [[arütmia]]d jmt.

 

 

===Kiiritusravi===

<ref name="Vähiregister2">http://www.tai.ee/images/PDF/Registrid/Elulemuse_tabel_1.pdf Eesti Vähiregister</ref>

Suurte vaatluste põhjal on jõutud järeldusele, et kopsuvähki haigestunud naiste elumus on suurem kui meestel. I staadiumis oli naiste 5 aasta elumus võrreldes meestega suurem: 69% vs. 64%; II staadiumis 60% vs. 50% ning III staadiumis vastavalt 46% ja 37%.

== Molekulaarpatoloogia ==

 

Patohistoloogilisel tasandil ei ole väikerakk-kartsinoomi ja mitteväikerakk-kopsuvähi eristamine koematerjalide alusel piisav, erinevate vähitüüpide ja staadiumite tuvastamiseks ja algkollete eristamiseks metastaasidest ning raviskeemide koostamiseks tuleks läbi viia vähirakkude fragmentide molekulaarsete profiilide uurimised molekulaarsel tasandil.<ref>Dara L. Aisner, MD, PhD ja Carrie B. Marshall, MD, [http://ajcp.ascpjournals.org/content/138/3/332.full Molecular Pathology of Non–Small Cell Lung Cancer A Practical Guide], doi: 10.1309/AJCPFR12WJKCEEZZ, (2012) American Journal of Clinical Pathology, 138, 332–346., veebiversioon (vaadatud 10.11.2014)<small>(''inglise keeles'')</small></ref>

 

 

Kopsuvähiga seostatakse tänapäeval järgmisi [[protoonkogeen]]e: ''MYC, KRAS, EGFR, HER2'' ja ''cyclin D1'' (''CCND1'').