C-hepatiidi viirus: erinevus redaktsioonide vahel

Eemaldatud sisu Lisatud sisu
P Vahemeremaad > Vahemere maad
P hepatiit C > C-hepatiit
1. rida:
[[Pilt:HCV EM picture.png|pisi|HCV viirus]]
'''C-hepatiidi viirus''' ('''HCV''', '''hepatiidi viirus C viirus''') on positiivse polaarsusega üheahelaline [[RNA-viirus]] ([[flaviviirus]]).
 
Viiruse lineaarne [[genoom]] on 9,5 kb pikk. Viiruse partikkel on kerakujuline, väikeneväike (30–80 nm) ning kaetud [[rakumembraan|membraan]]iga. Kuulub sugukonda ''Flaviviridae'' ja perekonda ''Hepacivirus''. C-hepatiidi viirus nakatab inimesi ja [[šimpans]]e ning levib peamiselt vere ja harva ka teistemuude kehavedelike kaudu. Nakatumise viis ebaselge kuni 45% juhtudel, 45% juhtudel parenteraalneon nakkustegemist parenteraalse nakkusega. Seksuaalne nakkus harvem kui [[Hepatiit B-hepatiidi viirus|HBV]] korral. Inimestel põhjustab viirus tihti [[C-hepatiit]]i ehk [[maksapõletik]]ku.
 
Viirus on väga heterogeenne, erinevate [[isolaat]]ide vaheline nukleotiidjärjestuse erinevus küünib isegi kuni 60%-ni. Viirusel on 6 [[genotüüp]]i + 18 alltüüpi. Korralikult kirjeldati alles 1989, kui genoom klooniti.
 
==Taksonoomia==
Kuulub sugukonda ''[[Flaviviridae]]'' ja perekonda ''[[Hepacivirus]]''. Arvati, et C-hepatiidi viirus C on selle perekonna ainus esindaja, kuid hiljuti avastati koertelt sama tüvega viirus ''[[Canine hepacivirus]]'',<ref>Kapoor A, Simmonds P, Gerold G, Qaisar N, Jain K, Henriquez JA, Firth C, Hirschberg DL, Rice CM et al. (2011). "Characterization of a canine homolog of hepatitis C virus". Proc Natl Acad Sci USA 108 (28): 11608–11613. http://www.pnas.org/content/108/28/11608</ref> mis võib nakatada ka hobuseid.<ref>Burbelo PD, Dubovi EJ, Simmonds P, Medina JL, Henriquez JA, Mishra N, Wagner J, Tokarz R, Cullen JM, Iadarola MJ, Rice CM, Lipkin WI, Kapoor A (2012) Serology enabled discovery of genetically diverse hepaciviruses in a new host. J Virol</ref>
 
==Levik==
46. rida:
Genoomi kodeerivaks alaks on üks ORF ehk [[avatud lugemisraam]], mille pikkus on umbes 3000 nukelotiidi.
 
3’-NTR järjestus, mida ei kodeerita, koosneb 200 nukleotiidist ja see omakorda 98-st väga konserveerunud nukleotiidi järjestusest, lühikesest varieeruvast genoomist ja varieeruvast polü(U)/polü-pürimidiini järjestusest. Polü(U)/polü-pürimidiini järjestus ja 98 nukleotiidist koosnev järjestus on vajalikud HCV genoomi replikatsiooniks. 3’-NTR ala integreerub mitmete raku valkudega. 5’ ja 3’ otsad integreeruvad omavahel janing on vajalikud translatsiooni regulatsioonil ningja RNA replikatsioonil.
<ref name="hepatitisC"/>
 
62. rida:
 
===Replikatsioon===
HepatiidiC-hepatiidi viirus C replitseerub peamiselt maksarakkudes, kuid järjest enam esineb juhtumeid, kus viirus nakatab ka maksaväliseid rakke, eriti perifeerseid mononukleaarseid vererakke. Maksarakkudes toodab iga viirusega nakatunud rakk keskmiselt 50 virioni päevas. Hepatiit C-hepatiidi viirusel on suur hulk genotüüpe, mis on tingitud RNA-st sõltuva RNA-plolümeraasi suurest vigade arvust.<ref>Lindenbach B, Rice C (2005). "Unravelling hepatitis C virus replication from genome to function". Nature 436 (7053): 933–8. Bibcode 2005Natur.436..933L. doi:10.1038/nature04077. PMID 16107832.</ref>
 
Viirusliku RNA replikatsiooni, kuid mitte viiruse tootmist, on võimalik teostada rakukultuuris, kasutades subgenoomset replikatsiooni süsteemi, mis koosneb HCV mitte-struktuursetest valkudest ja valitud [[reportergeen]]ist.
77. rida:
Ravida on võimalik kroonilist C-hepatiiti ehk [[maksapõletik]]ku. Ravi käigus võetakse kahte ravimit – pegüleeritud [[interferoon]]i ja [[ribaviriin]]i. Interferoon aitab võidelda nakkusega ja ribaviriin tõhustab interferooni toimet. Pegüleeritud interferooni manustatakse eeltäidetud süstlast üks kord nädalas. Ribaviriin on tablett, mida võetakse iga päev.
Sõltuvalt hepatiidiviiruse genotüübist tuleb edukaks raviks mõlemat ravimit võtta, kas 24 või 48 nädalat.
Kõik ravi saanud patsiendid haigusest ei parane, kuid tervenemise tõenäosus on oluliselt suurenenud. Nendest, kes on nakatunud 1. või 4. genotüübivormi viirusega, paraneb umbes 50%. 2. või 3. genotüübivormi viirusest põhjustatud haigusega patsientidest paraneb umbes 80%.<ref name="SMK">{{netiviide| URL =http://www.hepatiit.net/kroonilise-c-hepatiidi-ravi| Pealkiri = Kroonilise hepatiidi ravi | Autor = Eesti Gastroenteroloogide Selts| Keel = eesti keel}}</ref>
 
==Viited==