Tundmatu [[antigeen]]i sattumine [[sünoviaalkest]]a käivitab kudesid hävitava immunoloogilise protsessi - rakulise ja humoraalse immuunvastuse. Anigeeni esitletakse [[T-rakk]]udele antigeeni esitlevate rakkude poolt, mille pinnal on HLA-DR-antigeenid ja mis produtseerivad [[tsütokiin]]e, nagu näiteks [[makrofaagid]] ja [[dendriitrakud]].
Antigeenide esitlemisele järgenvatejärgnevate immunoloogiliste protsesside tulemusel toodetakse sünoviaasünoovia T-rakkude, [[sünoviotsüüt]]ide jt rakkude poolt tsütokiine (TNF-α, IL-1, IL-6 jt) mis aktiveerivad sünoovia [[B-rakud]]. Sünoovia B-rakud hakkavad tootma [[immunoglobuliin]]e ja [[reumatoidfaktor]]it.<ref>Petersen J., [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3282810 B lymphocyte function in patients with rheumatoid arthritis: impact of regulatory T lymphocytes and macrophages--modulation by antirheumatic drugs. Lühikokkuvõte.], Dan Med Bull. aprill 1988 ;35(2):140-57, veebiversioon (vaadatud 20.12.2014.a.)<small>(''inglise keeles'')</small></ref><ref name="Reumatoloogia" />, nende täpsed funktsioonid pole käesoleval ajal selged, arvatakse et see on seotud [[immunosupressioon]]iga.
