Südamepuudulikkus: erinevus redaktsioonide vahel
Eemaldatud sisu Lisatud sisu
Resümee puudub |
Resümee puudub |
||
1. rida:
{{keeletoimeta}}
'''Südamepuudulikkus''' (''cardiac failure'') on inimese südame haiguslike seisundite ja häirete kompleks, mis põhjustab inimestel [[südamepuudulikkus]]t ja millede korral haigusprotsess kahjustab algselt [[südamelihas]]e talitlust ja kontraktiilsust.<ref>"Meditsiinisõnastik, lk 746, 2004</ref><ref>Südamehaigused, lk 258, 2010</ref>Ravi puudumisel võib lõppeda letaalselt.{{lisa viide}}
==Südamepuudulikkust põhjustavad haigused==
Levinumad südamepuudulikkuse põhjused on [[südame isheemiatõbi]], [[müokardi infarkt]], [[kõrgvererõhutõbi]], krooniline südamelihase [[hüpoksia]], [[äge koronaarsündroom]],[[Südameklapp|südameklapi]] haigused, [[aordiklapp|aordiklapi]] [[stenoos]], [[mitraalklapp|mitraalklapi]] puudulikkus jpt teised haiguslikud seisundid.<ref>Südamehaigused, lk 258-259 2010</ref>
Harvemini on südamepuudulikkuse põhjuseks: kaasasündinud [[südamerike|südamerikked]] ja/või [[pulmonaalhüpertensioon]], kroonilised [[kopsuhaigus]]ed, [[kardiomüopaatia]] ehk südamelihasehaigestumus, [[müokardiit]], [[tahhükardia]], [[hüpertüreoos]], rindkerepiirkonna [[kiiritusravi]].<ref>Südamehaigused, lk 258-259,2010</ref>
===Sümptomid===
Südamepuudulikkusega seotud haiguslikud seisundid võivad põhjustada erinevate sümptomite ilmumist nagu:
*tursed jalgades
*õhupuudus
*kõrge vererõhk
*hingeldushood
*koormuse talumatus
*erinevad rütmihäired jpm.
==NYHA-klassifikatsioon==
{{Vaata|NYHA südamepuudulikkuse funktsionaalne klassifikatsioon}}
Sümptomite alusel klassifitseeritakse südamepuudulikkust [[NYHA südamepuudulikkuse funktsionaalne klassifikatsioon|NYHA südamepuudulikkuse funktsionaalse klassifikatsiooni]] alusel, mis on välja töötatud New Yorgi Südamearstide Assotsiatsiooni (''[[NYHA]]'') poolt.<ref>Trapido, 2007, lk 170</ref><ref>Südamehaigused,lk 260-264,2010</ref>
'''NYHA südamepuudulikkuse funktsionaalne klassifikatsioon'''
{| class="wikitable"
!NYHA klass
!Sümptomid
|-
|align="center"| NYHA I
|Südame haiguslik seisund, asümptomaatiline (õhupuudust võib esineda pikemaajalisel kõndimisel, jooksmisel, treppidest astumisel jne), normaalset füüsilist tegevust ei ole tarvis piirata.
|-
|align="center"| NYHA II
|Südame haiguslik seisund, kergete sümptomitega (mõningane õhupuuduse tunne, ja/või rinnaangiin), füüsilist tegevust soovitatakse pisut piirata.
|-
|align="center"| NYHA III
|Südame haiguslik seisund, sümptomite avaldumine igapäevastes toimingutes, nagu kõndimine tasasel pinnal 20-100 m. Füüsiline tegevus on koormav, mugavus üksnes puhkeolekus.
|-
|align="center"| NYHA IV
|Südame haiguslik seisund, igapäevane tegevus piiratud, sümptomid avalduvad lamades, süües, istudes nn ''voodihaiged''.
|}
==Südamepuudulikkuse rahvusvaheline klassifikatsioon==
Südamepuudulikkused klassifitseeritakse Eesti Tervishoiusüsteemis töötavate arstide poolt RHK-10 alusel, peatüki IX: [[Vereringeelundite haigused]] erinevates alamjaotistes, mida vajadusel täpsustatakse.<ref>"Meditsiinisõnastik,2004</ref>
'''Südamepuudulikkuse rahvusvaheline klassifikatsiooni RHK-10 alamjaotised'''
{| class="wikitable sortable"
!Alamjaotised
!Nimetus
|-
| I11.0
| Südamekahjustusega hüpertooniatõbi (kongestiivse) südamepuudulikkusega
|-
| I13.0
| Südame- ja neerukahjustusega hüpertooniatõbi (kongestiivse) südamepuudulikkusega
|-
| I50.0
| Kongestiivne südamepuudulikkus
|-
| I50.1
| Vasaku vatsakese puudulikkus
|-
| I50.9
| Täpsustamata südamepuudulikkus
|-
| R57.0
| Kardiogeenne šokk
|}
==Eristusdiagnoos==
Südamepuudulikkust põhjustavad mitmed haiguslikud seisundid ja diagnoosi kinnitamiseks viiakse kliinilises meditsiinis läbi mitmeid laboratoorseid analüüse, teste ning diagnostilisi protseduure.<ref>Südamehaigused, 2010, lk 260-264</ref><ref name="SA TÜ Kliinikum Ühendlabor">''[[Tartu Ülikooli Kliinikumi kliinilise keemia uuringud]]'',[http://www.kliinikum.ee/yhendlabor/analueueside-aineregister/kliinilise-keemia-uuringud Veebiversioon (vaadatud 28.04.2013)]</ref>
===Kliinilise keemia uuringud===
Südamepuudulikkuse korral teostatakse [[kliiniline keemia|kliinilise keemia]] kaudu mitmeid markerensüümi analüüse:
<ref>Meditsiinisõnastik, 2004</ref><ref name="SA TÜ Kliinikum Ühendlabor">''[[Tartu Ülikooli Kliinikumi kliinilise keemia uuringud]]'',[http://www.kliinikum.ee/yhendlabor/analueueside-aineregister/kliinilise-keemia-uuringud Veebiversioon (vaadatud 28.04.2013)]</ref><ref>Professional Guide to Diseases, 2008</ref>
*[[kreatiini kinaas]] (CK), seerum
*[[alaniini aminotransferaas]] (ALT), seerum
*[[aspartaadi aminotransferaas]] (AST), seerum
*[[laktaadi dehüdrogenaas]] (LDH), veri
*[[laktaadi dehüdrogenaas]] (LDH), isoensüümid, veri
*[[vaba türoksiin]] (S,P-fT4), veri
*[[B-tüüpi natriureetilise propeptiidi N-fragment]] (S,P-NT-proBNP)
Lisaks :
* Südame ensüümid (isoensüümid), veri
* kliiniline vereanalüüs, veri
*[[täisvere]] analüüs
*[[elektrolüüdid|eletrolüütide]] analüüs
*[[uriin]]i analüüs jpt
*histopatoloogilised koeproovid
*viiruste külviproovid
===Diagnostilised protseduurid<ref>Südamehaigused, lk 260-264,2010</ref>===
*[[EKG]]
*[[Ehhokardiograafia]]
*[[angiograafia]]
*[[kopsuröntgen]]
*[[koormustestid]]
*[[kompuutertomograafia]]
*[[MRI]] jpt.
{{pooleli}}
==Vaata ka==
*[[NYHA südamepuudulikkuse funktsionaalne klassifikatsioon]]
*[[Südame löögisagedus]]
*[[Kardiomüopaatia]]
*[[Markerensüümid]]
*[[Äge südamepuudulikkus]]
*[[RHK-10]]
*[[Südame-veresoonkond]]
== Viited ==
{{Viited| }}
==Kasutatud allikad==
*[[Meditsiinisõnastik]]. Tõlkija [[Katrin Rehemaa]], toimetajad [[Sirje Ootsing]], [[Laine Trapido]]. [[Kirjastus Medicina]], [[2004]], ISBN 9985-829-55-7.
*[[Südamehaigused]]. Tõlkinud [[Eve Sooba]], [[Katrin Luts]], [[Katrin Rehemaa]], [[Margit Riit]], [[Maret-Heda Beznossova]], [[Helle Lippmaa]], toimetanud [[Piibe Kohava]], [[AS Medicina]], 2010, ISBN 978-9985-829-94-3.
*''[[Professional Guide to Diseases]]''. 9th Edition, pg 55-61, [[2008]], [[Lippincott Williams&Wilkins]], ISBN 0 7817-7899-9.
*[[Laine Trapido]], 2007. "''Meditsiiniterminite lühendeid ''". ISBN 978-9985-829-79-0.
*[[SA TÜ Kliinikum Ühendlabor]].''Tartu Ülikooli Kliinikumi kliinilise keemia uuringud''.[http://www.kliinikum.ee/yhendlabor/analueueside-aineregister/kliinilise-keemia-uuringud Veebiversioon (vaadatud 28.04.2013)]
*''[[Professional Guide to Diseases]]''. 9th Edition, [[2008]], [[Lippincott Williams&Wilkins]], ISBN 0 7817-7899-9.
==Välisallikad==
*[[Alaniini aminotransferaasi analüüs]].[http://www.kliinikum.ee/yhendlabor/images/stories/kasiraamat/A/alaniini%20aminotransferaas.pdf Alaniini aminotransferaasi analüüs Veebiversioon (vaadatud 28.04.2013)] (pdf)
*[[Aspartaat aminotransferaasi analüüs]].[http://www.kliinikum.ee/yhendlabor/images/stories/kasiraamat/A/aspartaadi%20aminotransferaas.pdf Aspartaat aminotransferaasi analüüs Veebiversioon (vaadatud 28.04.2013)] (pdf)
*[[Kreatiini kinaasi analüüs]].[http://www.kliinikum.ee/yhendlabor/images/stories/kasiraamat/K/kreatiini%20kinaas.pdf Kreatiini kinaasi analüüs Veebiversioon (vaadatud 28.04.2013)] (pdf)
*[[Laktaadi dehüdrogenaas analüüs]].[http://www.kliinikum.ee/yhendlabor/images/stories/kasiraamat/L/laktaadi%20dehydrogenaas.pdf Laktaadi dehüdrogenaas analüüs Veebiversioon (vaadatud 28.04.2013)] (pdf)
*[[Vaba türoksiini (S,P-fT4) analüüs]].[http://www.kliinikum.ee/yhendlabor/images/stories/kasiraamat/U-Y/vaba%20tyroksiin.pdf Vaba türoksiini (S,P-fT4)analüüs Veebiversioon (vaadatud 15.05.2013)] (pdf)
*[[B-tüüpi natriureetilise propeptiidi N-fragment (S,P-NT-proBNP) analüüs]].[http://www.kliinikum.ee/yhendlabor/images/stories/kasiraamat/BC/b-tpi%20natriureetilise%20propeptiidi%20n-fragment.pdf B-tüüpi natriureetilise propeptiidi N-fragment (S,P-NT-proBNP) analüüs Veebiversioon (vaadatud 15.05.2013)] (pdf)
[[Kategooria:Kardioloogia]]
[[Kategooria:Kliiniline meditsiin]]
{{Link GA|es}}
| |||