Tavaline nohu: erinevus redaktsioonide vahel
Eemaldatud sisu Lisatud sisu
Resümee puudub |
|||
55. rida:
Kõige tõhusamaks meetodiks viiruste leviku piiramisel (eelkõige laste seas) on osutunud tavaline käte pesemine [[seep|seebiga]]. Seejuures pole teada, kas antiviraalsete või antibakteriaalsete lisanditega seebid on tavalistest seepidest tõhusama toimega. Viiruste leviku tõkestamisel võib kasu tuua ka näomaskide kasutamine.<ref name=CochP11/> [[Tsink]]i sisaldavate [[toiduaine]]te või [[toidulisand|-lisandite]] tarbimine võib leevendada nina-neelupõletiku sümptomeid.<ref name=Zinc11/> Regulaarne [[C-vitamiin]]i sisaldavate [[toit]]ude tarbimine ei vähenda küll riski haigestuda, kuid võib lühendada selle kestvust.<ref name="Hemilä2010"/>
== Ravi ==
Praegusel ajal puuduvad kindlad tõendid selle kohta, et mingid [[ravim]]id või [[ravimtaim]]ed vähendaksid nina-neelupõletiku kestvust.<ref name="Mayo"/> Ravimisega on siiski võimalik leevendada haiguse mõju.<ref name=AFP07/> Konservatiivsete raviprotseduuride hulka kuuluvad piisav puhkus, vedelike tarbimine ja sooja soolaveega kurgu kuristamine.<ref name="NIAID2006"/> Oluline osa ravi ajal ilmnevatele paranemismärkidele omistatakse siiski [[platseebo]]efekti arvele.<ref>Eccles, lk 261.</ref>
=== Sümptomaatiline ravi ===
Sümptomaatiliseks raviks kasutatakse sageli lihtsamaid [[palavikualandaja]]id ja [[valuvaigisti|valuvaigisteid]], nagu näiteks [[ibuprofeen]] <ref name="ibu"/> ja [[paratsetamool]].<ref name="para"/> Puuduvad kindlad tõendid selle kohta, et köharavimid oleksid efektiivsema toimega kui tavalised palavikualandajad. <ref name="Schroeder"/> Seetõttu neid ei soovitata anda lastele, kuna puudub piisav teave nende ravimite kasuliku või kahjuliku mõju kohta.<ref name=CFP09/><ref name="Vassilev"/> [[Kanada]]s piirati 2009. aastal käsimüügis olevate köha- ja nohuravimite kättesaadavust, mis olid mõeldud alla 6 aastaste laste jaoks, et ennetada nende võimalikku kahjulikku mõju.<ref name=CFP09/> [[Dekstrometorfaan]]i väärkasutamise tõttu on selle ravimi kasutamine mitmes riigis keelatud.<ref>Eccles, lk 246.</ref>
Täiskasvanud võivad oma tilkuva nina sümptomit leevendada [[Antagonist (farmakoloogia)|H1 antagonistidega]], kuid nende kõrvalefektide hulka kuulub näiteks unisuse teke.<ref name=AFP07/> Samuti on efektiivsed mitmed nina limaskesta turset (kinnine nina) vähendavad ravimid.<ref name="Taverner"/> [[Ipratroopium bromiid]]i sisaldavad ninatilgad leevendavad tilkuva nina sümptomeid, kuid praktiliselt ei vähenda limaskesta turset.<ref name="Albalawi"/> Samas pole teise põlvkonna antagonistid osutunud eriti tõhusateks.<ref name="Pratter"/>
Uurimistööde puudumisel pole täpselt teada, kas suurendatud vedelike tarbimine aitab nina-neelupõletiku sümptomeid leevendada või haiguse kestvust lühendada.<ref name="Guppy"/> Samamoodi puuduvad tõendid kuuma ja niiske õhu raviomaduste kohta.<ref name="Singh"/> Ühe uurimistöö abil on leitud, et rinnale määrimiseks mõeldud salvid aitavad vähendada öösel esinevat köha, nina kinnisust ja uinumisraskusi.<ref name="Beiler"/>
=== Antibiootikumid ja antiviraalid ===
[[Antibiootikumid]] ei avalda mingit mõju viirusinfektsioonidele ning seetõttu ei avalda nad mingit toimet viirustele, mis põhjustavad nina-neelupõletikku.<ref name=CochraneAR2005/> Nende ravimite kõrvalmõjud on sageli organismile kahjulikud, kuid sellegipoolest kirjutatakse neid tihti välja.<ref name=CochraneAR2005/><ref>Eccles, lk 238.</ref> Antibiootikumide väljakirjutamise põhjuste hulka kuuluvad inimeste kõrged ootused nende positiivse mõju suhtes, raviarsti soov patsienti aidata ning nende ravimite kahjuliku mõju alahindamine.<ref>Eccles, lk 234.</ref>
Nüüdisajal pole mõjusaid antiviraalseid ravimeid, mis raviksid tavalist nohu. Samas on selliste ravimite eeluuringud näidanud positiivseid tulemusi.<ref name=AFP07/><ref>Eccles, lk 218.</ref>
=== Alternatiivsed ravimeetodid ===
Eksisteerib paljusid erinevaid tavalise nohu alternatiivseid ravimeetodeid, kuid puudulikud teaduslikud tõendusmaterjalid ei poolda nendest enamiku kasutamist.<ref name=AFP07/> 2010. aasta seisuga puuduvad tõendid [[mesi|mee]] või nina läbipesemise kasuliku või kahjuliku mõju kohta haigustunnuste ilmnemise ajal.<ref name="Oduwole"/><ref name="Kassel"/> Uurimistööd on järeldanud, et tsingi manustamine vähem kui 24 tunni jooksul pärast esimeste nohu sümptomite ilmnemist vähendab hea [[tervis]]ega inimestel nina-neelupõletiku kestvust ja ägedust.<ref name=Zinc11/> Uurimistööde suurte erinevuste tõttu on vajalik teha lisauuringuid, et määrata kuidas ja millal on tsingi mõju efektiivne haigusnähtude leevendamisel.<ref name="nhs"/> C-vitamiini mõju haigusele on hästi uuritud ning selle mõju on positiivne vaid teatud spetsiifilistel tingimustel, milleks on intensiivne füüsiline tegevus külmas keskkonnas.<ref name="Hemilä2010"/><ref name="Heimer2009"/> [[Siilkübar]]ate (''Echinacea'') positiivne mõju haiguse ravil on ebajärjekindel.<ref name=CochE06/><ref name="Sachin"/> Erinevate siilkübarate mõju on erineva efektiivsusega.<ref name=CochE06/>
== Viited ==
75. rida ⟶ 93. rida:
<ref name=Zinc11>{{cite journal|last=Singh|first=M|coauthors=Das, RR|title=Zinc for the common cold.|journal=Cochrane database of systematic reviews (Online)|date=2011 Feb 16|issue=2|pages=CD001364|pmid=21328251|doi=10.1002/14651858.CD001364.pub3}}</ref>
<ref name="Hemilä2010">{{cite journal |doi=10.1002/14651858.CD000980.pub3 |pmid=17636648 |title=Vitamin C for preventing and treating the common cold |journal=Cochrane database of systematic reviews |issue=3 |pages=CD000980 |year=2007 |last1=Hemilä |first1=Harri |last2=Chalker |first2=Elizabeth |last3=Douglas |first3=Bob |last4=Hemilä |first4=Harri |editor1-last=Hemilä |editor1-first=Harri}}</ref>
<ref name="Mayo">{{cite web| title = Common Cold: Treatments and Drugs| publisher = Mayo Clinic| url = http://www.mayoclinic.com/health/common-cold/DS00056/DSECTION=treatments-and-drugs| accessdate = 9 January 2010}}</ref>
<ref name="ibu">{{cite journal |author=Kim SY, Chang YJ, Cho HM, Hwang YW, Moon YS |editor1-last=Kim |editor1-first=Soo Young |title=Non-steroidal anti-inflammatory drugs for the common cold |journal=Cochrane Database Syst Rev |issue=3 |pages=CD006362 |year=2009 |pmid=19588387 |doi=10.1002/14651858.CD006362.pub2 }}</ref>
<ref name="para">{{cite journal|journal=Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics|title=Efficacy and safety of over-the-counter analgesics in the treatment of common cold and flu|author=Eccles R|volume=31|issue=4|pages=309–319|year=2006|pmid=16882099| doi=10.1111/j.1365-2710.2006.00754.x}}</ref>
<ref name="Schroeder">{{cite journal |author=Smith SM, Schroeder K, Fahey T |editor1-last=Smith |editor1-first=Susan M |title=Over-the-counter medications for acute cough in children and adults in ambulatory settings |journal=Cochrane Database Syst Rev |issue=1 |pages=CD001831 |year=2008 |pmid=18253996 |doi=10.1002/14651858.CD001831.pub3 }}</ref>
<ref name=CFP09>{{cite journal |author=Shefrin AE, Goldman RD |title=Use of over-the-counter cough and cold medications in children |journal=Can Fam Physician |volume=55 |issue=11 |pages=1081–3 |year=2009 |month=November |pmid=19910592 |pmc=2776795 |url=http://www.cfp.ca/content/55/11/1081.full }}</ref>
<ref name="Vassilev">{{cite journal|last=Vassilev|first=ZP|coauthors=Kabadi, S, Villa, R|title=Safety and efficacy of over-the-counter cough and cold medicines for use in children.|journal=Expert opinion on drug safety|date=2010 Mar|volume=9|issue=2|pages=233–42|pmid=20001764|doi=10.1517/14740330903496410}}</ref>
<ref name="Taverner">{{cite journal |author=Taverner D, Latte J |title=Nasal decongestants for the common cold |journal=Cochrane Database Syst Rev |issue=1 |pages=CD001953 |year=2007 |pmid=17253470 |doi=10.1002/14651858.CD001953.pub3 |editor1-last=Latte |editor1-first=G. Jenny }}</ref>
<ref name="Albalawi">{{cite journal|last=Albalawi|first=ZH|coauthors=Othman, SS, Alfaleh, K|title=Intranasal ipratropium bromide for the common cold.|journal=Cochrane database of systematic reviews (Online)|date=2011 Jul 6|issue=7|pages=CD008231|pmid=21735425|doi=10.1002/14651858.CD008231.pub2}}</ref>
<ref name="Pratter">{{cite journal|last=Pratter|first=MR|title=Cough and the common cold: ACCP evidence-based clinical practice guidelines.|journal=Chest|date=2006 Jan|volume=129|issue=1 Suppl|pages=72S-74S|pmid=16428695|doi=10.1378/chest.129.1_suppl.72S}}</ref>
<ref name="Guppy">{{cite journal|last=Guppy|first=MP|coauthors=Mickan, SM, Del Mar, CB, Thorning, S, Rack, A|title=Advising patients to increase fluid intake for treating acute respiratory infections.|journal=Cochrane database of systematic reviews (Online)|date=2011 Feb 16|issue=2|pages=CD004419|pmid=21328268|doi=10.1002/14651858.CD004419.pub3}}</ref>
<ref name="Singh">{{cite journal|last=Singh|first=M|coauthors=Singh, M|title=Heated, humidified air for the common cold.|journal=Cochrane database of systematic reviews (Online)|date=2011 May 11|issue=5|pages=CD001728|pmid=21563130|doi=10.1002/14651858.CD001728.pub4}}</ref>
<ref name="Beiler">{{cite journal |author=Paul IM, Beiler JS, King TS, Clapp ER, Vallati J, Berlin CM |title=Vapor rub, petrolatum, and no treatment for children with nocturnal cough and cold symptoms |journal=Pediatrics |volume=126 |issue=6 |pages=1092–9 |year=2010 |month=December|pmid=21059712 |doi=10.1542/peds.2010-1601|url=http://pediatrics.aappublications.org/cgi/reprint/peds.2010-1601v1}}</ref>
<ref name=CochraneAR2005>{{cite journal |author=Arroll B, Kenealy T |editor1-last=Arroll |editor1-first=Bruce |title=Antibiotics for the common cold and acute purulent rhinitis |journal=Cochrane Database Syst Rev |issue=3 |pages=CD000247 |year=2005 |pmid=16034850 |doi=10.1002/14651858.CD000247.pub2 }}</ref>
<ref name="Oduwole">{{cite journal|last=Oduwole|first=O|coauthors=Meremikwu, MM, Oyo-Ita, A, Udoh, EE|title=Honey for acute cough in children.|journal=Cochrane database of systematic reviews (Online)|date=2010 Jan 20|issue=1|pages=CD007094|pmid=20091616|doi=10.1002/14651858.CD007094.pub2}}</ref>
<ref name="Kassel">{{cite journal|last=Kassel|first=JC|coauthors=King, D, Spurling, GK|title=Saline nasal irrigation for acute upper respiratory tract infections.|journal=Cochrane database of systematic reviews (Online)|date=2010 Mar 17|issue=3|pages=CD006821|pmid=20238351|doi=10.1002/14651858.CD006821.pub2}}</ref>
<ref name="nhs">{{cite web |url= http://www.nhs.uk/news/2011/02February/Pages/zinc-for-the-common-cold.aspx |title=Zinc for the common cold - Health News - NHS Choices |first= |last= |work=nhs.uk |year=2012 [last update] |quote=In this review, there was a high level of heterogeneity between the studies that were pooled to determine the effect of zinc on the duration of cold symptoms. This may suggest that it was inappropriate to pool them. It certainly makes this particular finding less conclusive. |accessdate=24 February 2012}}</ref>
<ref name="Heimer2009">{{cite journal |doi= 10.1111/j.1745-7599.2009.00409.x|pmid= 19432914 |title= Examining the evidence for the use of vitamin C in the prophylaxis and treatment of the common cold|journal= Journal of the American Academy of Nurse Practitioners |issue= 5|pages=295–300 |year=2009 |last1=Heiner |first1= Kathryn A |last2= Hart |first2= Ann Marie |last3= Martin |first3= Linda Gore |last4= Rubio-Wallace |first4= Sherrie |volume=21}}</ref>
<ref name=CochE06>{{cite journal |author=Linde K, Barrett B, Wölkart K, Bauer R, Melchart D |editor1-last=Linde |editor1-first=Klaus |title=Echinacea for preventing and treating the common cold |journal=Cochrane Database Syst Rev |issue=1 |pages=CD000530 |year=2006 |pmid=16437427 |doi=10.1002/14651858.CD000530.pub2 }}</ref>
<ref name="Sachin">{{cite journal|title=Evaluation of echinacea for the prevention and treatment of the common cold: a meta-analysis|author=Sachin A Shah, Stephen Sander, C Michael White, Mike Rinaldi, Craig I Coleman|journal=The Lancet Infectious Diseases|year=2007|volume=7|issue=7|pmid=17597571|pages=473–480|doi=10.1016/S1473-3099(07)70160-3 }}</ref>
<ref name=AFP07>{{cite journal | author = Simasek M, Blandino DA | title = Treatment of the common cold | journal = American Family Physician | volume = 75 | issue = 4 | pages = 515–20 | year = 2007 | pmid = 17323712 | url = http://www.aafp.org/afp/20070215/515.html}}</ref> Rates of symptomatic infections increase in the elderly due to a worsening immune system.<ref name=E78>Eccles Pg. 78</ref>
}}
| |||